Overslaan en naar de inhoud gaan

gynaecologische ingrepen

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefazoline iv 2g eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

Profylaxe vaginale ingrepen; vaginale uterus extirpatie en vulvectomie.

Abdominale uterusextirpatie.

Plaatsen polyethyleenbandje bij urine incontinentie.

Prolapschirurgie van het middelste compartiment.

3e/4e graads ruptuur (OASIS).

Secundaire of spoed sectio caesarea tijdens de baring, zo mogelijk toe te dienen vóór de incisie.

Medicatie:

cefazoline iv 2g eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

chirurgische behandeling vulvacarcinoom

Opmerking:

lieskliertoilet: geen profylaxe

Opmerking:

laparoscopie laag risico *zie opmerking: geen profylaxe

Medicatie:

cefazoline iv 2g eenmalig

Opmerking:

laparoscopie hoog risico *zie opmerking. Bij darmletsel ook metronidazol

Medicatie:

cefazoline iv 2g eenmalig

Opmerking:

gynaecologische chirurgie met implantaat of niet-resorbeerbare hechtingen; bij openen vagina ook metronidazol

Opmerking:

vaginale chirurgie zonder implantaat, inclusief voor- en achterwandplastiek: geen profylaxe

Medicatie:

azitromycine po 1000mg eenmalig

Opmerking:

instrumentele abortus in het 1e trimester; bij miskraamcureetage geen profylaxe

Medicatie:

cefazoline iv 2g eenmalig

Opmerking:

primaire sectio caesarea, toe te dienen vóór de incisie

Medicatie:

cefazoline iv 2g eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Medicatie:

cefazoline iv 2g eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

placenta verwijdering (manueel): geen profylaxe

≥ 18 jaar

Indicaties: Bij cefalosporine-allergie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

clindamycine iv 600mg eenmalig

Opmerking:

Bij allergie voor cefazoline en/of metronidazol vervangt clindamycine beide middelen.

Algemene opmerkingen

Een laparoscopie met laag infectie risico wordt gedefinieerd als: een korte (< 1 uur) procedure, die ongecompliceerd verloopt, bij een patiënt onder de 70 jaar, waarbij geen spil optreedt van cyste-inhoud, waarbij bloedverlies beperkt (< 500 ml) blijft, waarbij geen implantaat, mesh of ander onoplosbaar materiaal gebruikt wordt.

In alle andere gevallen wordt de ingreep beschouwd als een laparoscopie met hoger infectie risico.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-500556.1
Bijgewerkt: 11/21/2022 - 12:35
Status: Published