gynaecologische ingrepen
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: cefazoline iv 2g eenmalig +
metronidazol iv 500mg eenmalig |
Opmerking:
Profylaxe vaginale ingrepen; vaginale uterus extirpatie en vulvectomie. Abdominale uterusextirpatie. Plaatsen polyethyleenbandje bij urine incontinentie. Prolapschirurgie van het middelste compartiment. 3e/4e graads ruptuur (OASIS). Secundaire of spoed sectio caesarea tijdens de baring, zo mogelijk toe te dienen vóór de incisie. |
|
|
Medicatie: cefazoline iv 2g eenmalig +
metronidazol iv 500mg eenmalig |
Opmerking:
chirurgische behandeling vulvacarcinoom |
|
|
Opmerking:
lieskliertoilet: geen profylaxe |
||
|
Opmerking:
laparoscopie laag risico *zie opmerking: geen profylaxe |
||
|
Medicatie: cefazoline iv 2g eenmalig |
Opmerking:
laparoscopie hoog risico *zie opmerking. Bij darmletsel ook metronidazol |
|
|
Medicatie: cefazoline iv 2g eenmalig |
Opmerking:
gynaecologische chirurgie met implantaat of niet-resorbeerbare hechtingen; bij openen vagina ook metronidazol |
|
|
Opmerking:
vaginale chirurgie zonder implantaat, inclusief voor- en achterwandplastiek: geen profylaxe |
||
|
Medicatie: azitromycine po 1000mg eenmalig |
Opmerking:
instrumentele abortus in het 1e trimester; bij miskraamcureetage geen profylaxe |
|
|
Medicatie: cefazoline iv 2g eenmalig |
Opmerking:
primaire sectio caesarea, toe te dienen vóór de incisie |
|
|
Medicatie: cefazoline iv 2g eenmalig +
metronidazol iv 500mg eenmalig |
||
|
Medicatie: cefazoline iv 2g eenmalig +
metronidazol iv 500mg eenmalig |
||
|
Opmerking:
placenta verwijdering (manueel): geen profylaxe |
||
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: clindamycine iv 600mg eenmalig |
Opmerking:
Bij allergie voor cefazoline en/of metronidazol vervangt clindamycine beide middelen. |
Bronnen
-
SWAB Guideline V - Perioperatieve antibiotische profylaxe
Richtlijn juli 2019
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-500556.1
Bijgewerkt: 11/21/2022 - 12:35
Status: Published
Algemene opmerkingen
Een laparoscopie met laag infectie risico wordt gedefinieerd als: een korte (< 1 uur) procedure, die ongecompliceerd verloopt, bij een patiënt onder de 70 jaar, waarbij geen spil optreedt van cyste-inhoud, waarbij bloedverlies beperkt (< 500 ml) blijft, waarbij geen implantaat, mesh of ander onoplosbaar materiaal gebruikt wordt.
In alle andere gevallen wordt de ingreep beschouwd als een laparoscopie met hoger infectie risico.